首語(yǔ)
2024年肝炎日的宣傳主題是“消除肝炎,?積極行動(dòng)”。?這一主題旨在提升公眾對肝炎的認識和防治意識,?號召全社會(huì )采取積極措施,?共同應對肝炎挑戰,?減少新增病例,?有效治療患者,?以期減輕肝炎對公共衛生的危害。
近年來(lái),除病毒引起的肝病外,各種非病毒性肝病,如酒精性肝病、脂肪肝、自免肝等發(fā)病率逐年上升,成為現代社會(huì )的“隱形殺手“,肝臟是人體非常重要的器官,參與多種物質(zhì)合成、代謝,因此肝臟受到損傷時(shí)會(huì )嚴重地影響身體健康、甚至危及生命。
根據世界衛生組織(世衛組織)《2024年全球肝炎報告》,病毒性肝炎導致的死亡人數正在增加。這種疾病是全球第二大傳染病死因——每年導致130萬(wàn)人死亡,與頭號傳染病殺手結核病相同。在世界肝炎峰會(huì )上發(fā)布的這份報告強調,盡管診斷和治療工具越來(lái)越好,產(chǎn)品價(jià)格越來(lái)越低,但檢測和治療覆蓋率卻停滯不前。來(lái)自187個(gè)國家的新數據顯示,病毒性肝炎的估計死亡人數從2019年的110萬(wàn)增加到2022年的130萬(wàn)。其中,83%是由乙型肝炎引起的,17%是由丙型肝炎引起的。全球每天有3500人死于乙型和丙型肝炎感染,“這份報告描繪了一幅令人不安的畫(huà)面:盡管全球在預防肝炎感染方面取得了進(jìn)展,但由于得到診斷和治療的肝炎患者太少,死亡人數仍在上升”。
肝炎四問(wèn)答
不能與肝炎患者有身體接觸?——在這些肝炎中,甲型、戊型肝炎以糞-口途徑傳播為主,但不會(huì )通過(guò)日常接觸傳播。乙型、丙型和丁型肝炎則主要通過(guò)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚黏膜以及性傳播,并不會(huì )經(jīng)呼吸道和消化道傳播。
其實(shí),世界衛生組織的官網(wǎng)上對“不能與肝炎患者有身體接觸”這類(lèi)的謠言有著(zhù)非常明確的結論——肝炎病毒的傳染并不通過(guò)這些途徑:共用餐具,母乳喂養、擁抱、接吻、握手、咳嗽、噴嚏,或在公共游泳池玩耍等其它類(lèi)似行為。
得了肝炎就等于有了肝癌?——肝炎如果不及時(shí)進(jìn)行治療,長(cháng)期發(fā)展后惡化的可能性很大,最終可能會(huì )演變成為肝硬化、肝癌,但這并不意味著(zhù)所有的肝炎都會(huì )發(fā)展成肝硬化、肝癌。醫學(xué)界已經(jīng)證實(shí),乙肝是可以通過(guò)藥物控制和疫苗防御的。
乙肝早治療的目的是抑制病毒,因為乙肝病毒量越低,肝細胞癌(HCC)的發(fā)生風(fēng)險就越低。《慢性乙肝防治指南》指出,治療的目標是最大限度地長(cháng)期抑制乙肝病毒復制,減輕肝細胞的炎性破壞和肝硬化,從而改善患者的生活質(zhì)量和延長(cháng)生存時(shí)間。近年來(lái)人類(lèi)對丙肝藥物的研制進(jìn)程飛速,對于丙肝的治愈率超過(guò)90%。檢查出丙肝,丙肝的治療,如果能遵循正確的治療方案,通常12周內就可實(shí)現病毒學(xué)治愈。
我們應該清楚地認識到,肝炎與許多慢性疾病一樣,是一種慢性、長(cháng)期性、進(jìn)展性的疾病。以當前的醫療水平而言,在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下,制定合理科學(xué)的治療方案,按時(shí)按量服藥,定期檢測,肝炎患者的病情可以較大程度地得到控制,不影響生活質(zhì)量。肝炎≠肝癌,千萬(wàn)不要自己嚇唬自己,但一定要早發(fā)現早治療。
吃肝就可以補肝?——肝臟是人和動(dòng)物體內最大的解毒器官,尤其是動(dòng)物體內的各種毒素,大多要經(jīng)過(guò)肝臟來(lái)處理代謝。因此,從市場(chǎng)買(mǎi)回的動(dòng)物肝臟大多暗藏著(zhù)各種毒素,肝炎患者由于肝功能受損,難以及時(shí)分解掉這些毒素,會(huì )加重肝臟負擔,影響肝病的康復。肝炎患者還是需要盡早到正規醫院接受治療,遵醫囑規范用藥。
成年人無(wú)須接種疫苗?——其實(shí)并不是只有孩童才處于病毒性肝炎的威脅之下,只要是處于病毒性肝炎感染危險下的人群均應接種肝炎疫苗。其中包括:新生兒、嬰幼兒和學(xué)齡前兒童、醫務(wù)人員、新入伍的軍人、保育人員、運動(dòng)員,以及與肝炎患者/病毒攜帶者有密切接觸者、性伴侶和配偶。
目前,除丙肝之外,甲乙丁戊四種類(lèi)型的肝炎都可以進(jìn)行疫苗免疫。其中,乙肝疫苗可以有效的進(jìn)行疾病防治,通過(guò)大規模實(shí)施乙肝免疫接種,中國少年兒童群體中慢性乙肝病毒傷害下降幅度達97%,千萬(wàn)嬰兒受到保護,免于感染。
警惕肝臟發(fā)出的信號
平時(shí)除了從飲食,作息等方面去呵護我們的肝臟,也要警惕肝臟受到損傷時(shí)發(fā)出的信號。一般來(lái)說(shuō),當我們的肝臟有異常時(shí),會(huì )主動(dòng)發(fā)出信號——身體感到疲乏無(wú)力、肝區有疼痛、出現膚色異常等。因此,這些預警信號是在提示我們要有防范和治療措施了。想要確診自己是否存在肝臟疾病,應及時(shí)去正規醫院檢查肝功能。檢查后,不論是何種類(lèi)型、何種程度的肝功異常都應引起足夠的重視。這時(shí)就要進(jìn)一步明確哪種因素引起的,是病毒感染引起的、還是藥物引起的、或者是自身免疫引起的、然后針對不同病因,采取不同的治療措施。
肝炎早期癥狀
我們的肝臟承擔了很多功能,當肝臟受到損傷時(shí),會(huì )出現相關(guān)的癥狀。早期肝炎可表現為:
①食欲不振、消化功能差、腹脹、惡心、進(jìn)食后嘔吐、無(wú)饑餓感、厭倦吃油膩食物,運動(dòng)后容易疲勞等。
②膚色暗沉、粗糙,唇色暗紫等,鞏膜或皮膚發(fā)黃,或出現“三黃”癥狀。
③出現肝區鈍痛和肝區腫大等癥狀。
愛(ài)肝護肝從日常做起
①保持良好的心態(tài):保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮。
②規律作息:保持規律的作息時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度勞累。
③減少攝入加工食品:加工食品中含有多種添加劑和防腐劑,可能對肝臟造成損害。
④多喝水:多喝水有助于促進(jìn)肝臟代謝,減輕肝臟負擔。
⑤適量攝入膳食補充劑:如維生素C、維生素E等,有助于保護肝臟。
因此,愛(ài)肝護肝我們需要從日常生活做起,養成良好的生活習慣,保護好我們的肝臟。
“世界肝炎日”的主旨在于讓我們每個(gè)人都注重肝臟健康,肝炎并不可怕,只要我們了解它、重視它、預防它,就能有效地控制其傳播。